การรักษาโรคโครห์น: วิธีการปัจจุบันและการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์

โรคโครห์น (CD) เป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง (IBD) ซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะประสบกับการอักเสบในทางเดินอาหารและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือก ในสภาวะนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มโจมตีลำไส้ ส่งผลให้เกิดอาการบวม ปวดท้อง และท้องร่วง

โพสต์ที่เกี่ยวข้อง: วิธีทั่วไปในการรักษาการวินิจฉัยแบบคู่ที่ Muse Treatment ใน LA

น่าเสียดายที่การรักษาโรคที่มีอยู่ไม่ประสบความสำเร็จร้อยเปอร์เซ็นต์เสมอไป อันที่จริง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีซีดีกำเริบภายในปีแรกของการรักษา นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาที่กำหนด

ดังนั้นผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์จึงได้สำรวจวิธีการต่างๆ เพื่อป้องกันการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันและรักษาความเสียหายของลำไส้ที่เกิดจากอาการดังกล่าว วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ ซึ่งใช้คุณสมบัติการสร้างใหม่และภูมิคุ้มกันของเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อซ่อมแซมเซลล์ที่เสียหาย ควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน และลดการอักเสบ

การรักษาโรค Crohn ในปัจจุบันมีอะไรบ้าง?

ซีดีเป็นภาวะเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าหนึ่งล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะจัดการ และการรักษาทางการแพทย์ในปัจจุบันสำหรับโรคโครห์นมีเป้าหมายเพื่อลดการอักเสบที่ทำให้เกิดอาการ วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งจำกัดภาวะแทรกซ้อนเพื่อให้แน่ใจว่าการพยากรณ์โรคในระยะยาวจะดีขึ้น การรักษาโรค Crohn ที่รู้จักกันดี ได้แก่ :

● ยาต้านการอักเสบ

การใช้ยาต้านการอักเสบมักเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาโรคลำไส้อักเสบ Corticosteroids เช่น prednisone และ budesonide ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเพื่อลดการอักเสบ น่าเสียดายที่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลกับผู้ป่วยทุกรายที่มีซีดี

● ตัวยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน

ตัวยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันยังใช้เพื่อลดการอักเสบโดยกำหนดเป้าหมายระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการอักเสบ ยาเหล่านี้กำหนดให้ผู้ป่วยบางรายที่มีซีดีซึ่งไม่ตอบสนองต่อยาตัวเดียว มักแนะนำให้ใช้ Azathioprine (Azasan, Imuran) และ Mercaptopurine (Purinethol, Purixan) แต่ผู้ป่วยซีดีที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ จะได้รับ Methotrexate (Trexall)

● การบำบัดทางชีววิทยา

ยาชีวภาพเป็นยาที่ทำจากสิ่งมีชีวิตเพื่อต่อต้านโปรตีนที่สร้างโดยระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับซีดี Vedolizumab (Entyvio) ใช้เพื่อป้องกันโมเลกุลของเซลล์ภูมิคุ้มกันจำเพาะจากการผูกมัดกับเซลล์อื่นๆ ในเยื่อบุลำไส้ สารยับยั้ง TNF เช่น infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) และ certolizumab pegol (Cimzia) ก็ใช้สำหรับซีดีเช่นกัน การบำบัดทางชีววิทยาอีกอย่างหนึ่งที่ใช้สำหรับการรักษาด้วยซีดีคือ ustekinumab (Stelara) ซึ่งทำงานโดยบุกรุกการทำงานของ interleukin ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีบทบาทในการอักเสบ

● ยาปฏิชีวนะ

อาการของซีดีจะลดลงด้วยการสั่งยาปฏิชีวนะ ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดจำนวนแบคทีเรียที่ทำลายล้างซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ มักแนะนำให้ใช้ Ciprofloxacin (Cipro) และ metronidazole (Flagyl) สำหรับการรักษาด้วยซีดี

● โภชนาการบำบัด

การปรับปรุงโภชนาการโดยรวมในร่างกายช่วยให้ลำไส้ได้พักผ่อนเพื่อลดการอักเสบในระยะสั้น บ่อยครั้ง การบำบัดด้วยโภชนาการร่วมกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อให้บรรเทาได้มากที่สุด เทคนิคนี้ยังใช้เพื่อให้ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงเพียงพอก่อนการผ่าตัดหรือเมื่อยาอื่นไม่สามารถบรรเทาอาการได้ แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำเพื่อจำกัดความเสี่ยงของลำไส้ตีบและบรรเทาอาการ

● การผ่าตัด

การผ่าตัดถือเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการรักษาด้วยแผ่นซีดี และแนะนำเฉพาะเมื่อยาและการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนที่เสียหายของระบบทางเดินอาหารและเชื่อมต่อส่วนประกอบที่ดีต่อสุขภาพอีกครั้ง การปฏิบัตินี้อาจใช้เพื่อปิดทวารและระบายฝีซึ่งเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคโครห์น อย่างไรก็ตาม แม้แต่ขั้นตอนการผ่าตัดก็ไม่ได้ผลในการรักษาสภาพเสมอไป

ประสิทธิภาพและอาการไม่พึงประสงค์ของยา

สงสัยว่ามีผู้เสียชีวิตจากโรค Crohn กี่คน? คำตอบคือ 25-40% ของผู้ป่วยทั้งหมด เนื่องจากการรักษาโรคโครห์นมักล้มเหลว

นอกจากนี้ การกินยาสำหรับโรคโครห์นยังมีผลข้างเคียงมากมาย ทำให้เกิดความทุกข์เพิ่มเติมแก่ผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยของคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ ต้อหิน บวม ความดันโลหิตสูง น้ำหนักเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการติดเชื้อ สิว และอารมณ์แปรปรวน ในทำนองเดียวกัน ยาต้านการอักเสบและยากดภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน แสบร้อนกลางอก ท้องร่วง ปวดศีรษะ และมีไข้

การใช้ยาปฏิชีวนะอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดท้อง ท้องร่วง อาหารไม่ย่อย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ เส้นประสาทส่วนปลาย และความไวต่อแสงแดด ในทางกลับกัน ผลข้างเคียงของยาทางชีววิทยาอาจทำให้ปวดหัว มีไข้ หนาวสั่น และความดันโลหิตลดลง

ขั้นตอนการผ่าตัดยังไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาซีดี อันที่จริง วัตถุประสงค์หลักคือการบรรเทาทุกข์ชั่วคราวในกรณีที่ยาไม่ได้ผล

ณ จุดนี้ของบทความนี้ เราได้มาเพื่อหารือถึงวิธีการใหม่ในการรักษาโรค นั่นคือ การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ ซึ่งสัญญาว่าจะบรรเทาอาการอย่างต่อเนื่อง ชะลอการลุกลามของโรค และการป้องกันการกำเริบของโรคด้วยการรักษาที่ทนทานได้ดีเยี่ยม

อ่านเพิ่มเติม: 7 เคล็ดลับในการจัดการเงินของคุณในช่วงเปลี่ยนอาชีพ

การทำงานของเซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาโรค Crohn คืออะไร?

การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ (SCs) เป็นวิธีการของเวชศาสตร์ฟื้นฟูที่มีพลังในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่บกพร่องและเสียหาย การปลูกถ่ายโดยใช้เซลล์มีประสิทธิภาพในการรักษาซีดี ตามการวิจัยและการทดลองทางคลินิก ด้วยเหตุผลสองประการ:

1. SCs มีคุณสมบัติทางภูมิคุ้มกัน ขั้นแรกให้ปล่อยสารเคมีที่ลดการอักเสบและซ่อมแซมเยื่อบุลำไส้ พวกเขายังฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันด้วยการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวใหม่ที่แข็งแรง

2. SCs ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ พวกเขาสามารถแบ่งตัวเองและแทนที่เซลล์ที่เสียหายหรือกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์ในท้องถิ่น

สเต็มเซลล์ถูกส่งด้วยวิธีใด?

สำหรับการบำบัดจะใช้สเต็มเซลล์สำหรับโรคโครห์นสองประเภท สิ่งเหล่านี้อาจถูกดึงออกจากร่างกายของผู้ป่วยหรือผู้บริจาคภายนอก ยาที่อิงตาม SCs ถูกถ่ายไปยังผู้ป่วย' ในสองวิธี:

1. มีการฉีดสเต็มเซลล์เฉพาะที่เพื่อนำเซลล์ไปยังบริเวณที่เสียหาย

2. การฉีดสเต็มเซลล์ทางหลอดเลือดดำจะส่งผลอย่างเป็นระบบต่อร่างกาย

ภายในร่างกาย ยาทำงานเพื่อแทนที่เซลล์ที่เป็นโรคด้วยเซลล์ที่แข็งแรง ลดการอักเสบ และกระตุ้นการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อ ส่งผลให้สภาพร่างกายดีขึ้น ได้แก่ :

• บรรเทาอาการปวด
• กำจัดอาการไม่สบายท้อง
• หมดปัญหาเรื่องอุจจาระ
• เพิ่มระดับพลังงาน
• อารมณ์และการนอนหลับดีขึ้น

มีผลข้างเคียงหรือไม่?

เช่นเดียวกับการรักษาทั้งหมด ขั้นตอนของการแนะนำสเต็มเซลล์อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างเช่นกัน อาการไม่รุนแรง ได้แก่ ปวดหัวและมีไข้ อย่างไรก็ตามพวกเขาผ่านไปในระยะเวลาอันสั้นและไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ

การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์มีประสิทธิภาพหรือไม่ และผลของโรคโครห์นเป็นอย่างไร?

การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดถือเป็นการปฏิวัติในการรักษาซีดี อย่างไรก็ตาม ก็ยังต้องมีการวิจัยก่อนที่จะกลายเป็นการรักษาปกติ นักวิทยาศาสตร์จำเป็นต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของ SCs สำหรับซีดีที่มีประสิทธิผลสูงสุด จำนวนเซลล์ที่จะใช้ วิธีการนำส่งที่มีประสิทธิผลสูงสุด และความถี่ของการรักษา

การทดลองทางคลินิกและการวิจัย

มีการทดลองทางคลินิกและการวิจัยหลายครั้งเพื่อศึกษาผลกระทบของการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ในซีดี การประเมินผลการศึกษา 46 ชิ้นที่ตรวจสอบประสิทธิผลของวิธีการนี้สำหรับโรคโครห์นในคนและสัตว์พบว่ามีอัตราการให้อภัยสูงในผู้ป่วยเป็นเวลา 3-34 เดือนหลังการปลูกถ่าย

งานวิจัยอีกชิ้นหนึ่งพิสูจน์ว่าการรักษาแบบนี้ทำให้เกิดการให้อภัยในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของ Crohn ที่ทนไฟได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการนำส่งและการปฏิบัติทางคลินิก

อ่านเพิ่มเติม: เหตุใดความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้จัดการและผู้ทำงานร่วมกันจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสำเร็จของธุรกิจ

ห่อ

การรักษาด้วยสเต็มเซลล์ถือเป็นแนวทางทางการแพทย์ที่ก้าวล้ำ เนื่องจากช่วยลดการอักเสบและแทนที่เซลล์ที่ไม่แข็งแรงและเสียหายด้วยหน่วยใหม่ที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ วิธีนี้ช่วยให้หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงของยาทั่วไปที่ลดคุณภาพชีวิตได้

ปัจจุบันมีคลินิกหลายแห่งในโลกที่ให้บริการสเต็มเซลล์บำบัดโรคโครห์น อย่างไรก็ตาม การรักษานี้ค่อนข้างแพงและยังไม่สามารถใช้กับกระแสหลักได้ เนื่องจากผู้ป่วยบางรายไม่สามารถจ่ายค่ารักษานี้ได้ และแพทย์บางคนก็ไม่สามารถทำการรักษานี้ได้