Crohn Hastalığı Tedavisi: Güncel Yöntemler ve Kök Hücre Tedavisi

Crohn hastalığı (CD), etkilenen bireyin gastrointestinal enflamasyon ve mukoza ile ilişkili bağışıklık sisteminde anormallikler yaşadığı bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır (IBD). Bu durumda, bağışıklık sistemi bağırsaklara saldırı başlatır, bu da şişlik, mide ağrısı ve ishale neden olur.

İlgili Mesaj: Los Angeles'ta Muse Tedavisinde İkili Tanı Tedavisinin Yaygın Yolları

Ne yazık ki, hastalığın mevcut tedavisi her zaman yüzde yüz başarılı değildir. Aslında, araştırmalar, reçete edilen ilaçlarla ilişkili yan etkilere ek olarak, tedavinin ilk yılında CD nüksü olan hastaların yaklaşık yarısının olduğunu göstermektedir.

Bu nedenle, tıp doktorları, bağışıklık sisteminin saldırılarını önlemenin ve durumun neden olduğu bağırsak hasarını iyileştirmenin farklı yollarını araştırıyorlar. En etkili yollardan biri, hasarlı hücreleri onarmak, bağışıklık sistemini düzenlemek ve iltihabı en aza indirmek için kök hücrelerin rejeneratif ve immünomodülatör özelliklerini kullanan kök hücre tedavisidir.

Crohn hastalığı için mevcut tedaviler nelerdir?

CD, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde bir milyondan fazla insanı etkileyen kronik bir durumdur. Bununla birlikte, yönetilmesi zordur ve Crohn hastalığı için mevcut tıbbi tedavi, çoğunlukla, durumun semptomlarını harekete geçiren iltihabı azaltmayı amaçlar. Diğer bir tedavi yöntemi, hastalığın uzun dönem prognozunda iyileşme sağlamak için komplikasyonları sınırlandırır. Crohn hastalığı için bilinen tedaviler şunları içerir:

● Anti-inflamatuar İlaçlar

İltihap önleyici ilaçların kullanımı genellikle iltihaplı bağırsak hastalığının tedavisinde ilk adımdır. İnflamasyonu azaltmak için hastaya prednizon ve budesonid gibi kortikosteroidler reçete edilir. Ne yazık ki, bunlar CD'li tüm hastalar için etkili değildir.

● Bağışıklık Sistemi Bastırıcıları

Bağışıklık sistemi baskılayıcıları, iltihabın birincil nedeni olan bağışıklık sistemini hedef alarak iltihabı azaltmak için de kullanılır. Bu ilaçların bir kombinasyonu, tek bir ilaca iyi yanıt vermeyen bazı CD hastalarına reçete edilir. Azatioprin (Azasan, Imuran) ve merkaptopurin (Purinethol, Purixan) genellikle tavsiye edilir, ancak diğer ilaçlara iyi yanıt vermeyen CD hastalarına Methotrexate (Trexall) reçete edilir.

● Biyolojik Terapiler

Biyolojikler, bağışıklık sistemi tarafından oluşturulan proteinleri nötralize etmek için canlı organizmalardan yapılan ilaçlardır. CD için Vedolizumab (Entyvio), spesifik bağışıklık hücre moleküllerinin bağırsak astarındaki diğer hücrelere bağlanmasını önlemek için kullanılır. CD için infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) ve certolizumab pegol (Cimzia) gibi TNF inhibitörleri de kullanılır. ÇH tedavisi için kullanılan başka bir biyolojik terapi, iltihaplanmada rol oynayan bir protein olan interlökin etkisini engelleyerek çalışan ustekinumab'dır (Stelara).

● Antibiyotikler

ÇH semptomları da antibiyotik reçetesi ile en aza indirilir. Bu ilaçlar, bağırsaklarda iltihaplanmaya neden olan yıkıcı bakteri sayısını en aza indirmek için kullanılır. ÇH tedavisi için genellikle siprofloksasin (Cipro) ve metronidazol (Flagyl) önerilir.

● Beslenme Terapileri

Vücuttaki genel beslenmeyi iyileştirmek, kısa süreli iltihabı azaltmak için bağırsağın dinlenmesini sağlar. Çoğu zaman, en fazla rahatlamayı sağlamak için beslenme terapileri reçeteli ilaçlarla birleştirilir. Bu teknik aynı zamanda ameliyattan önce veya diğer ilaçlar semptomları hafifletemediğinde hastayı yeterince sağlıklı hale getirmek için kullanılır. Bağırsak darlığı riskini sınırlamak ve semptomları hafifletmek için düşük lifli bir diyet önerilir.

● Ameliyatlar

Cerrahi, CD tedavisi için son çare olarak kabul edilir ve yalnızca ilaçlar ve diğer tedaviler işe yaramadığında önerilir. Prosedür, sindirim sisteminin hasarlı kısmının çıkarılmasını ve sağlıklı bileşenlerin yeniden bağlanmasını içerir. Uygulama ayrıca Crohn hastalığının komplikasyonları olan fistülleri kapatmak ve apseleri boşaltmak için de kullanılabilir. Bununla birlikte, cerrahi prosedürler bile durumu iyileştirmede her zaman etkili değildir.

İlaçların etkinliği ve yan etkileri

Crohn hastalığından kaç kişinin öldüğünü merak ediyor musunuz? Cevap tüm hastaların %25-40'ıdır. Bunun nedeni, Crohn hastalığının tedavilerinin genellikle başarısız olmasıdır.

Ayrıca, Crohn hastalığı için ilaçların alınması, çok sayıda yan etkiyle birlikte gelir ve bu da hastalarda ek sıkıntıya neden olur. Örneğin, kortikosteroidlerin yaygın yan etkileri arasında glokom, şişme, yüksek kan basıncı, kilo alımı, enfeksiyon riski, akne ve duygudurum dalgalanmaları yer alır. Benzer şekilde, anti-inflamatuar ilaçlar ve bağışıklık sistemi baskılayıcıları mide bulantısı, kusma, mide ekşimesi, ishal, baş ağrısı ve ateşe neden olabilir.

Antibiyotik kullanımı ayrıca karın ağrısı, ishal, hazımsızlık, iştahsızlık, mide bulantısı, nöropati ve güneş ışığına duyarlılık gibi bazı yan etkilere neden olabilir. Öte yandan, biyolojiklerin yan etkileri baş ağrısı, ateş, titreme ve kan basıncının düşmesine neden olabilir.

ÇH tedavisinde cerrahi prosedürler de tamamen başarılı değildir. Aslında birincil amaç, ilacın etkili olmadığı durumlarda geçici bir rahatlama sağlamaktır.

Makalenin bu noktasında, hastalığın tedavisi için yeni bir yöntemi tartışmaya geldik - semptomların kalıcı olarak giderilmesini, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve tedavinin mükemmel tolere edilebilirliği ile nükslerin önlenmesini vaat eden kök hücre tedavisi.

Ayrıca Okuyun: Kariyer Değişimi Sırasında Paranızı Yönetmek için 7 İpucu

Crohn hastalığının tedavisinde kök hücrelerin etkisi nedir?

Kök hücrelere (SC'ler) dayalı tedavi, işlevsiz ve hasarlı dokuları onarma gücüne sahip bir rejeneratif tıp yöntemidir. Araştırma ve klinik deneylere göre hücre bazlı nakiller, iki nedenden dolayı ÇH tedavisinde etkilidir:

1. SC'ler immünomodülatör özelliklere sahiptir. İlk olarak, iltihabı azaltan ve bağırsak astarını onaran kimyasallar salgılarlar. Ayrıca yeni ve sağlıklı beyaz kan hücreleri oluşturarak bağışıklık sistemini canlandırırlar.

2. SC'ler doku yenilenmesini destekler. Ya kendi kendilerine bölünerek hasarlı hücreleri değiştirebilirler ya da yerel hücrelerin çoğalmasını uyarabilirler.

Kök hücreler hangi yollarla verilir?

Tedavi için Crohn hastalığı için iki tip kök hücre kullanılır. Bunlar hastanın vücudundan veya harici donörden alınabilir. SC'lere dayalı ilaç hastaya iki şekilde aktarılır:

1. Hücreleri hasarlı bölgeye yönlendirmek için lokal kök hücre enjeksiyonları sağlanır.

2. Kök hücre naklinin intravenöz infüzyonu vücut üzerinde sistemik bir etki sağlar.

Vücut içinde ilaç, hastalıklı hücreleri sağlıklı olanlarla değiştirmeye, iltihabı azaltmaya ve doku iyileşmesini teşvik etmeye çalışır. Bu, aşağıdakiler dahil, durumun daha da iyileştirilmesiyle sonuçlanır:

• ağrı kesici
• karın rahatsızlığının giderilmesi
• çözülmüş dışkı sorunları
• artan enerji seviyesi
• geliştirilmiş ruh hali ve uyku

Herhangi bir yan etkisi var mı?

Tüm tedaviler gibi, kök hücre yerleştirme prosedürü de bazı yan etkilere sahip olabilir. Hafif semptomlar baş ağrısı ve ateşi içerir. Ancak kısa sürede geçerler ve sağlık üzerinde önemli bir etkisi yoktur.

Kök hücre tedavisi etkili midir ve Crohn hastalığının sonuçları nelerdir?

Kök hücre tedavisi, CD tedavisinde devrim niteliğinde kabul edilir. Ancak yine de düzenli bir tedavi haline gelmeden önce araştırılması gerekir. Bilim adamlarının CD için en etkili SC türleri, kullanılacak hücre sayısı, en etkili dağıtım yöntemleri ve tedavi sıklığı hakkında daha fazla bilgi edinmesi gerekiyor.

Klinik denemeler ve araştırmalar

Kök hücre tedavisinin CD üzerindeki etkisini incelemek için çeşitli klinik denemeler ve araştırmalar yapılmıştır. İnsanlarda ve hayvanlarda Crohn hastalığı için bu yöntemin etkinliğini araştıran 46 çalışmanın değerlendirilmesi, hastalarda transplantasyon sonrası 3-34 ay boyunca yüksek bir remisyon oranı gösterdi.

Başka bir araştırma, bu tür bir tedavinin refrakter Crohn koliti ve perianal fistülde etkili bir şekilde remisyona neden olduğunu kanıtladı. Ancak, doğum yöntemleri ve klinik uygulamalar hakkında daha fazla bilgi edinmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Ayrıca Okuyun: Yöneticiler ve Ortak Çalışanlar Arasındaki İyi İlişkiler Neden İş Başarısı İçin Gereklidir?

Toplama

Kök hücre tedavisi, iltihaplanmaları azalttığı ve sağlıksız ve hasarlı hücreleri yeni ve sağlıklı birimlerle değiştirdiği için çığır açan bir tıbbi yaklaşım olarak kabul edilir. Ayrıca bu yöntem, geleneksel ilaçların yaşam kalitesini düşüren yan etkilerinden de kaçınılmasını sağlar.

Şu anda dünyada Crohn hastalığı için kök hücre tedavisi sunan birkaç klinik var. Bununla birlikte, oldukça pahalıdır ve hala genel uygulama için değildir, çünkü tüm hastalar bu tedaviyi karşılayamaz ve tüm doktorlar bu tedaviyi uygulayamaz.