สิ่งที่ธุรกิจต้องพิจารณาเมื่อซื้อประกันให้พนักงาน

องค์กรธุรกิจส่วนใหญ่เสนอกรมธรรม์ประกันภัยที่จำเป็นสำหรับพนักงานทุกคน การประกันสุขภาพเป็นหนึ่งในกรมธรรม์ประกันภัยที่สำคัญที่สุดที่บริษัทต้องมีสำหรับพนักงานทุกคน นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับโรงงานหรือบริษัทก่อสร้างที่ทำงานกับเครื่องจักรและอุปกรณ์สำหรับงานหนัก

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าบริษัทที่มีกรมธรรม์ประกันภัยสำหรับพนักงานของตนมีประสบการณ์การรักษาพนักงานที่เพิ่มขึ้น ปรับปรุงประสิทธิภาพของบริษัท และการขาดงานลดลง พนักงานถือว่าการประกันสุขภาพเป็นผลประโยชน์ที่สำคัญของพนักงานที่พวกเขามีสิทธิได้รับในขณะทำงานให้กับบริษัท นอกจากนี้ยังเป็นข้อเสนอที่น่าสนใจที่นายจ้างควรมีเป็นส่วนหนึ่งของชุดค่าชดเชยเนื่องจากค่าใช้จ่ายสามารถหักลดหย่อนภาษีได้

โดยทั่วไป คุณต้องการพนักงานที่มีสุขภาพดีซึ่งมุ่งมั่น 100% ต่อองค์กรของคุณเพื่อบรรลุธุรกิจที่ประสบความสำเร็จ ใหญ่ขึ้น และดีขึ้น จะมีวิธีใดที่ดีไปกว่าในการทำให้พนักงานของคุณมีความสุขที่ได้ทำงานให้กับคุณมากกว่าการจัดหาความต้องการขั้นพื้นฐานอย่างใดอย่างหนึ่ง การดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน?

การทำประกันสุขภาพให้กับคุณและพนักงานจึงเป็นเรื่องสำคัญ การเลือกกรมธรรม์ประกันภัยที่เหมาะสมสำหรับพนักงานของคุณต้องอาศัยความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับกรมธรรม์ที่มีอยู่และวิธีที่พวกเขาชอบคุณและพนักงานของคุณ

การเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับองค์กรธุรกิจของคุณ

การเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับธุรกิจของคุณอาจเป็นเรื่องที่ค่อนข้างเครียดเพราะคุณต้องพิจารณาหลายสิ่งหลายอย่าง ทุกตัวเลือกมีความสำคัญ แต่บางตัวเลือกมีความสำคัญมากกว่าตัวเลือกอื่นๆ ก่อนตัดสินใจเลือกประกันสุขภาพที่เหมาะกับคุณ มีบางสิ่งที่คุณจำเป็นต้องพิจารณา

• ต้นทุนการประกันภัย : ในฐานะองค์กรธุรกิจที่จะให้บริการประกันสุขภาพของหลาย ๆ คน คุณต้องพิจารณาต้นทุนของการประกันและเปรียบเทียบกับผู้ประกันตนรายอื่นก่อนตัดสินใจ รับใบเสนอราคาจากบริษัทประกันภัยต่างๆ และเปรียบเทียบก่อนที่จะเลือกบริษัทประกันภัยที่เหมาะสมและราคาไม่แพงสำหรับคุณ
• การดูแลในเครือข่ายหรือการดูแลนอกเครือข่าย : คุณต้องตัดสินใจว่าคุณจะใช้การดูแลในเครือข่ายหรือการดูแลนอกเครือข่าย
• การอนุมัติล่วงหน้า : คุณต้องพิจารณาความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อนของพนักงานของคุณ พวกเขาอาจต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากผู้ให้บริการเพื่อขอรับการรักษา พนักงานที่มีอาการป่วยอยู่แล้วอาจต้องใช้กรมธรรม์ประกันสุขภาพที่เฉพาะเจาะจง
• แพทย์ปฐมภูมิ : สำหรับพนักงานของคุณทุกคน คุณต้องพิจารณาว่าพวกเขาจะรับการรักษาพยาบาลจากแพทย์ได้หรือไม่ หรือมีแพทย์ที่ลงทะเบียนแล้วหรือไม่
• ความสะดวกสบาย : คุณต้องพิจารณาถึงความสะดวกของพนักงานของคุณก่อนที่จะเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา หากแผนที่คุณเลือกไม่สะดวกสำหรับพนักงานของคุณ มันอาจจะดีเท่ากับไม่มีประกัน คุณต้องพิจารณาว่าพนักงานของคุณสามารถกำหนดเวลาการประชุมกับผู้ให้บริการ เลือกผู้ให้บริการ และยื่นคำร้องหรือร้องเรียนได้ง่ายเพียงใด
• บริบท : เมื่อเลือกกรมธรรม์ที่ดีที่สุดสำหรับพนักงาน การพิจารณาความคุ้มครองที่คาดว่าจะได้รับที่เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์อื่นๆ ของพนักงานอาจเป็นประโยชน์ ตัวอย่างเช่น คุณอาจต้องการพิจารณาแผนประกันสุขภาพที่ครอบคลุมมากขึ้น หากบริษัทของคุณไม่ได้ให้ความคุ้มครองด้านวิสัยทัศน์ ทันตกรรม หรือประกันชีวิต เพื่อรักษาความสุขของพนักงาน

ควรพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดก่อนเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพสำหรับพนักงานของคุณ ประกันสุขภาพประเภทใดบ้างที่เหมาะกับพนักงานส่วนใหญ่?

ประเภทของประกันสุขภาพที่พนักงานสามารถใช้ได้

การประกันสุขภาพมีสี่ประเภท ซึ่งแต่ละประเภทขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่าย ค่าคอมมิชชั่น และบริการพิเศษที่พวกเขาจัดหาให้

• องค์การรักษาสุขภาพ (อสม.)

HMO เป็นนโยบายการประกันสุขภาพประเภทหนึ่งที่ได้รับความนิยมซึ่งกำหนดเครือข่ายผู้ให้บริการสำหรับพนักงาน HMO เป็นแผนประกันที่มีงบประมาณต่ำซึ่งช่วยให้พนักงานสามารถไปพบแพทย์จากผู้ให้บริการที่มีอยู่ได้ พนักงานจ่ายค่าธรรมเนียมประกันส่วนหนึ่งจากเงินเดือน แต่ถ้าพวกเขาต้องการผู้ให้บริการเครือข่าย ก็ต้องจ่ายเพิ่ม HMOs ยังต้องการให้พนักงานจัดตั้งแพทย์ดูแลหลักที่สามารถส่งต่อพวกเขาไปยังผู้เชี่ยวชาญภายในเครือข่ายของพวกเขา หนึ่งยังต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าสำหรับบริการทางการแพทย์ใน HMO บริการที่ต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจะแตกต่างกันไปตามประเภทของกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่พนักงานเลือก

• องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPO)

PPO เป็นกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่แพงที่สุดซึ่งให้สิทธิ์สูงสุดหรือพรีเมียมแก่พนักงานในการดูผู้ให้บริการที่ตนเลือก PPO ไม่ได้สร้างเครือข่ายผู้ให้บริการ ซึ่งทำให้พนักงานมีโอกาสมากขึ้นในการเลือกผู้ให้บริการและความยืดหยุ่นในการเลือกการรักษาพยาบาลที่พวกเขาต้องการมากขึ้น ความยืดหยุ่นมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น แต่พนักงานของคุณจะมีอิสระมากที่สุดเกี่ยวกับผู้ให้บริการที่พวกเขาเลือกดู

• องค์กรผู้ให้บริการพิเศษ (EPO)

นโยบาย EPO ก็เหมือนกับของ HMO แต่ผู้ให้บริการที่มีอยู่ใน EPO นั้นมากกว่าของ HMO องค์กรผู้ให้บริการแต่เพียงผู้เดียวมีราคาแพงกว่า HMO เนื่องจากพนักงานมีผู้ให้บริการให้เลือกมากมาย ใน EPO ไม่ครอบคลุมการรักษานอกเครือข่าย และคุณต้องชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับบริการของผู้เชี่ยวชาญภายนอก เช่นเดียวกับใน HMO EPO ต้องการการอนุมัติล่วงหน้าเนื่องจากการประกันครอบคลุมเฉพาะผู้ให้บริการที่มีอยู่ใน EPO เท่านั้น

• แผนบริการจุดบริการ (POS)

POS กำหนดให้พนักงานเลือกแพทย์ดูแลหลักและผู้แนะนำผู้เชี่ยวชาญ แผน POS อนุญาตให้ใช้การรักษานอกเครือข่าย และคุณไม่จำเป็นต้องจ่ายค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมเพื่อไปพบแพทย์ภายนอก ข้อเสียของแผน POS คือเครือข่ายอาจถูกจำกัด ทำให้ยากที่จะอยู่ภายในเครือข่ายการดูแลของคุณ แผน POS รวม HMO และ EPO เข้ากับความสะดวกของผู้ให้บริการของ PPO

ทำไมต้องเลือกกรมธรรม์ประกันภัยที่เหมาะสมสำหรับพนักงานของคุณ

การเลือกกรมธรรม์ประกันภัยที่เหมาะกับพนักงานทุกคนมีความสำคัญมาก เนื่องจากจะส่งผลโดยตรงต่อประสิทธิภาพและความมุ่งมั่นของพนักงานที่มีต่องานของตน เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่พนักงานของคุณทุกคนมีสุขภาพที่ดีเพียงพอที่จะทำกิจกรรมต่างๆ ได้อย่างถูกต้องและปราศจากข้อแก้ตัว เมื่อพนักงานรู้ว่าตนมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพจากที่ทำงาน จะทำให้มีความกระตือรือร้นที่จะทำงานหนักเพื่อองค์กรมากขึ้น

สิ่งที่รวมอยู่ในเครือข่ายการประกันสุขภาพ?

เครือข่ายแผนประกันสุขภาพรวมถึงผู้ให้บริการด้านสุขภาพทั้งหมดที่ลงทะเบียนกับหน่วยงานประกัน ซึ่งอาจรวมถึงโรงพยาบาล แพทย์ ห้องปฏิบัติการ ฉลากการดูแลอย่างเร่งด่วน ห้องปฏิบัติการเอ็กซ์เรย์ และบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ อีกมากมาย เมื่อใดก็ตามที่มีการใช้เครือข่ายในเครือข่าย แสดงว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพทั้งหมดทำสัญญากับตัวแทนประกัน ในขณะที่นอกเครือข่ายหมายความว่าเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพไม่ได้ติดต่อกับตัวแทนประกัน ไม่ว่าคุณจะเลือกกรมธรรม์อะไรสำหรับพนักงาน ให้มองหาสิ่งต่อไปนี้ที่ต้องรวมอยู่ในเครือข่ายการประกันสุขภาพ ได้แก่

• โรงพยาบาล
• แพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์ปฐมภูมิ)
• Labs
• เครื่องเอ็กซ์เรย์
• ศูนย์คลินิกฉุกเฉิน
• ผู้ให้บริการอุปกรณ์การแพทย์

พนักงานควรเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกและบริการเหล่านี้ผ่านบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการรับรอง บริษัทประกันภัยควรมีเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่ขึ้นทะเบียนเพื่อให้บริการแก่ผู้ถือกรมธรรม์ทุกคน

การเลือกประกันภัยที่เหมาะสมสำหรับพนักงานของคุณ

นี่คือปัจจัยสำคัญบางประการที่คุณต้องพิจารณาเมื่อเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพเพื่อตอบสนองความต้องการของพนักงานของคุณ

• กำหนดความต้องการของพนักงานของคุณ

ก่อนที่คุณจะจ้างพนักงานใหม่ คุณต้องถามพวกเขาเกี่ยวกับประวัติการรักษาและเก็บบันทึกของพนักงานทั้งหมดของคุณ ซึ่งจะช่วยให้คุณระบุสิ่งที่พวกเขาต้องการและยังช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่ากรมธรรม์แบบไหนดีที่สุดสำหรับพวกเขา

ข้อมูลเช่น อายุของพนักงาน รายงานทางการแพทย์ ความพิการทางร่างกาย และโรคที่มีอยู่ก่อนเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบเกี่ยวกับพนักงานของคุณ สามารถช่วยคุณคาดการณ์ประเภทของความคุ้มครองที่พวกเขาต้องการในอนาคตและนโยบายที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา ข้อตกลงนี้ง่ายกว่ามากสำหรับองค์กรธุรกิจขนาดเล็กที่นายจ้างรู้จักพนักงานและสามารถครอบคลุมความต้องการทางการแพทย์ทั้งหมดได้

• ทำวิจัยที่เหมาะสม

บริษัทประกันภัยหลายแห่งเสนอกรมธรรม์ประกันภัยที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณกำลังมองหา ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการวิจัยอย่างละเอียดเกี่ยวกับบริษัทประกันภัยที่คุณต้องการลงทะเบียนและค้นหาว่าพวกเขามีประโยชน์ที่เป็นประโยชน์กับคุณและพนักงานของคุณหรือไม่ เปรียบเทียบแผนและพิจารณาว่าแผนใดดีที่สุดสำหรับพนักงานของคุณ ตรวจสอบค่าใช้จ่ายของแผนและเปรียบเทียบกับบริษัทประกันอื่นๆ ที่เสนอ คุณสามารถตรวจสอบบริษัทประกันภัยต่างๆ ทางออนไลน์เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง คุณยังสามารถ ซื้อแผน Medicare Advantage เพื่อรับข้อเสนอและส่วนลดมากมายสำหรับแผนทั้งหมดที่มี

• ปรึกษาเจ้าของธุรกิจของคุณ

การขอคำแนะนำจากเจ้าของธุรกิจรายอื่นสามารถช่วยคุณในการตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง หากคุณสับสนว่ามีแผนจะเลือกแผนใดสำหรับพนักงาน บริษัทประกันที่จะใช้ หรือประเภทของประกันสุขภาพที่คุณต้องการสมัคร คุณควรถามเพื่อนหรือนายจ้างของคุณที่กำลังใช้ประกัน พวกเขาอาจให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการทำงานและคุณสามารถใช้สำหรับพนักงานของคุณได้หรือไม่

เจ้าของธุรกิจที่มีประสบการณ์สามารถช่วยคุณได้ด้วยการแบ่งปันว่าพวกเขาเข้าหากระบวนการเลือกกรมธรรม์ประกันภัยอย่างไร และข้อดีและข้อเสียของการใช้กรมธรรม์ประกันภัยแบบต่างๆ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้นสำหรับตัวคุณเองและพนักงานของคุณ

• พิจารณาองค์กรของคุณ

คุณต้องพิจารณาองค์กรธุรกิจของคุณเมื่อจ้างประกันสำหรับพนักงานของคุณ หากคุณเป็นเจ้าของธุรกิจขนาดเล็กที่มีพนักงานไม่กี่คน คุณควรพิจารณาค่าใช้จ่ายและแผนประกันที่คุณต้องการเลือกสำหรับพนักงานของคุณ คุณไม่ต้องการดำเนินธุรกิจหากหนี้สินของคุณมีมากกว่าทรัพย์สินของคุณ นอกจากนี้ คุณควรคำนึงถึงประเภทองค์กรที่คุณใช้งานด้วย ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นเจ้าของโรงงานหรือบริษัทก่อสร้าง คุณต้องแน่ใจว่าการประกันสุขภาพครอบคลุมอุบัติเหตุภาคสนามและเหตุฉุกเฉิน

• พิจารณาอนาคตของธุรกิจ

ธุรกิจของคุณอาจเล็กในตอนนี้เพราะคุณเพิ่งเริ่มต้น แต่ในบางปี มีโอกาสเติบโตได้ นี่คือเหตุผลที่คุณต้องคำนึงถึงอนาคตของธุรกิจของคุณ ยิ่งองค์กรใหญ่ขึ้นเท่าไร คุณก็ยิ่งต้องการพนักงานมากเท่านั้น และต้องมีผู้ประกันตนมากขึ้นตามแผนประกันของคุณ

หลังจากผ่านไปสองสามปี คุณสามารถระบุได้ว่าบริการที่จัดหาโดยซัพพลายเออร์ปัจจุบันของคุณไม่น่าพอใจ พนักงานของคุณจะไม่ต้องการเสียผลประโยชน์ที่ได้รับหากคุณเปลี่ยนผู้ให้บริการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนและระยะเวลารอคอย

โดยทั่วไปแล้ว นโยบายสามารถถ่ายโอนได้เฉพาะกับผู้ที่มีความเสี่ยงเทียบเท่าเท่านั้น อาจไม่สามารถโอนนโยบายได้หากนโยบายใหม่ที่ต้องการแตกต่างจากนโยบายเก่ามากเกินไป