Apa yang Harus Dipertimbangkan Bisnis Saat Membeli Asuransi untuk Karyawannya

Diterbitkan: 2022-09-29

Sebagian besar organisasi bisnis menawarkan polis asuransi wajib yang penting untuk semua karyawan mereka. Asuransi kesehatan adalah salah satu polis asuransi terpenting yang harus dimiliki perusahaan untuk semua pekerjanya. Ini sangat penting untuk pabrik atau perusahaan konstruksi yang bekerja dengan mesin dan peralatan tugas berat.

Penelitian menunjukkan bahwa perusahaan dengan polis asuransi untuk karyawannya mengalami peningkatan retensi karyawan, peningkatan efisiensi perusahaan, dan pengurangan ketidakhadiran. Karyawan menganggap asuransi kesehatan sebagai tunjangan karyawan utama yang berhak mereka nikmati saat bekerja untuk perusahaan. Ini juga merupakan tawaran menarik yang harus dimiliki pengusaha sebagai bagian dari paket kompensasi karena biayanya dapat dikurangkan dari pajak.

Umumnya, Anda menginginkan tenaga kerja yang sehat yang 100% berkomitmen pada organisasi Anda untuk mencapai bisnis yang sukses, lebih besar, dan lebih baik. Cara apa yang lebih baik untuk membuat karyawan Anda senang bekerja untuk Anda selain menyediakan salah satu kebutuhan dasar mereka; pelayanan kesehatan dasar?

Oleh karena itu, penting untuk memiliki asuransi kesehatan bagi Anda dan karyawan Anda. Memilih polis asuransi yang tepat untuk karyawan Anda memerlukan pengetahuan umum tentang polis yang tersedia dan bagaimana kebijakan tersebut menguntungkan Anda dan karyawan Anda.

Memilih Polis Asuransi Kesehatan untuk Organisasi Bisnis Anda

Memilih polis asuransi kesehatan yang tepat untuk bisnis Anda bisa sedikit membuat stres karena Anda harus mempertimbangkan banyak hal. Setiap pilihan penting, tetapi beberapa lebih penting daripada yang lain. Sebelum memutuskan asuransi kesehatan mana yang cocok untuk Anda, ada beberapa hal yang perlu Anda pertimbangkan;

Biaya Asuransi : Sebagai organisasi bisnis yang akan melayani asuransi kesehatan beberapa orang, Anda harus mempertimbangkan biaya asuransi dan membandingkannya dengan perusahaan asuransi lain sebelum mengambil keputusan. Dapatkan penawaran dari berbagai perusahaan asuransi dan bandingkan sebelum memilih yang tepat dan terjangkau untuk Anda.
Perawatan dalam jaringan atau Di luar jaringan : Anda harus memutuskan apakah Anda akan menggunakan perawatan dalam jaringan atau perawatan di luar jaringan.
Pra-persetujuan : Anda harus mempertimbangkan penyakit karyawan Anda yang sudah ada sebelumnya. Mereka mungkin memerlukan pra-persetujuan dari penyedia untuk mencari perawatan. Karyawan dengan penyakit yang sudah ada sebelumnya mungkin harus menggunakan polis asuransi kesehatan tertentu.
Dokter perawatan primer : Untuk setiap karyawan Anda, Anda perlu mempertimbangkan apakah mereka akan menerima perawatan medis dari dokter atau jika mereka sudah memiliki dokter terdaftar.
Kenyamanan : Anda harus mempertimbangkan kenyamanan karyawan Anda sebelum memilih polis asuransi kesehatan yang tepat untuk mereka. Jika rencana yang Anda pilih tidak nyaman bagi karyawan Anda, mungkin sama baiknya dengan tidak memiliki asuransi apa pun. Anda harus mempertimbangkan seberapa mudah karyawan Anda dapat menjadwalkan pertemuan dengan penyedia mereka, memilih penyedia, dan mengajukan klaim atau mengajukan keluhan.
Konteks : Saat memilih polis terbaik untuk karyawan Anda, akan bermanfaat untuk mempertimbangkan cakupan asuransi yang diantisipasi sehubungan dengan manfaat karyawan lainnya. Misalnya, Anda mungkin ingin mempertimbangkan rencana asuransi kesehatan yang lebih komprehensif jika perusahaan Anda tidak menawarkan cakupan asuransi penglihatan, gigi, atau jiwa untuk mempertahankan kebahagiaan karyawan.

Semua faktor ini harus dipertimbangkan sebelum memilih polis asuransi kesehatan untuk karyawan Anda. Lalu, jenis asuransi kesehatan apa yang cocok untuk sebagian besar karyawan?

Jenis Asuransi Kesehatan yang dapat Anda gunakan untuk karyawan Anda

Ada empat jenis asuransi kesehatan, yang masing-masing tergantung pada biaya, copays, dan layanan khusus yang mereka berikan.

Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO)

HMO adalah jenis polis asuransi kesehatan populer yang membangun jaringan penyedia bagi karyawan. HMO adalah rencana asuransi anggaran rendah yang memungkinkan karyawan untuk mencari perhatian medis dari penyedia yang tersedia. Karyawan membayar sebagian dari biaya asuransi dari gaji mereka, tetapi jika mereka membutuhkan penyedia jaringan, mereka harus membayar jumlah yang lebih tinggi. HMO juga mengharuskan karyawan untuk mendirikan dokter perawatan primer yang dapat merujuk mereka ke spesialis dalam jaringan mereka. Seseorang juga membutuhkan pra-persetujuan untuk layanan medis di HMO. Layanan yang memerlukan pra-persetujuan bervariasi berdasarkan jenis polis asuransi kesehatan yang dipilih karyawan.

Organisasi Penyedia Pilihan (PPO)

PPO adalah polis asuransi kesehatan paling mahal yang memberikan hak maksimum atau premi kepada karyawan untuk melihat penyedia pilihan mereka. PPO tidak membangun jaringan penyedia, yang memberikan karyawan lebih banyak kesempatan untuk memilih penyedia mereka dan fleksibilitas yang lebih besar dalam memilih perawatan medis yang mereka butuhkan. Fleksibilitas membutuhkan lebih banyak uang, tetapi karyawan Anda akan memiliki kebebasan paling banyak mengenai penyedia yang mereka pilih untuk dilihat.

Organisasi penyedia eksklusif (EPO)

Kebijakan EPO sama seperti HMO, tetapi penyedia yang tersedia di EPO lebih banyak daripada HMO. Organisasi penyedia eksklusif lebih mahal daripada HMO, karena karyawan mendapatkan banyak penyedia untuk dipilih. Di EPO, perawatan di luar jaringan tidak tercakup, dan Anda harus melakukan pembayaran ekstra untuk layanan dari spesialis luar. Sama seperti di HMO, EPO memerlukan pra-persetujuan karena asuransi hanya mencakup penyedia yang tersedia di EPO.

Paket Titik Layanan (POS)

POS mengharuskan karyawan untuk memilih dokter perawatan primer dan rujukan spesialis. Paket POS memungkinkan perawatan di luar jaringan, dan Anda tidak perlu membayar biaya tambahan untuk menemui dokter luar. Kerugian dari paket POS adalah jaringan mungkin terbatas, sehingga sulit untuk tetap berada dalam jaringan perawatan Anda. Paket POS menggabungkan HMO dan EPO dengan kenyamanan penyedia PPO.

Mengapa penting untuk memilih polis asuransi yang tepat untuk karyawan Anda

Memilih polis asuransi yang bekerja untuk semua karyawan Anda sangat penting karena secara langsung mempengaruhi seberapa efisien dan tanpa henti karyawan Anda terhadap pekerjaan mereka. Penting juga bahwa semua karyawan Anda cukup sehat untuk dapat menjalankan aktivitasnya dengan baik dan tanpa alasan. Ketika karyawan mengetahui bahwa mereka memiliki polis asuransi kesehatan dari tempat kerja mereka, itu memberi mereka lebih banyak semangat untuk bekerja lebih keras bagi organisasi.

Apa saja yang termasuk dalam jaringan asuransi kesehatan?

Jaringan rencana asuransi kesehatan mencakup semua penyedia layanan kesehatan yang terdaftar di agen asuransi. Mereka dapat mencakup rumah sakit, dokter, laboratorium, label perawatan darurat, laboratorium x-ray, dan banyak petugas kesehatan lainnya. Kapan pun dalam jaringan digunakan, itu berarti semua penyedia layanan kesehatan terikat kontrak dengan agen asuransi, sementara di luar jaringan menyiratkan bahwa petugas kesehatan tidak berhubungan dengan agen asuransi. Terlepas dari polis asuransi yang mungkin Anda pilih untuk karyawan Anda, perhatikan hal-hal berikut yang harus disertakan dalam jaringan asuransi kesehatan. Mereka termasuk;

Rumah Sakit
Dokter (spesialis atau dokter perawatan primer)
laboratorium
Fasilitas rontgen
Pusat Klinik Gawat Darurat
Penyedia peralatan medis.

Karyawan harus memiliki akses ke fasilitas dan layanan ini melalui tenaga medis bersertifikat. Perusahaan asuransi harus memiliki beberapa pekerja perawatan kesehatan terdaftar untuk memberikan layanan bagi semua pemegang polis mereka.

Memilih Asuransi yang Tepat untuk Karyawan Anda

Berikut adalah beberapa faktor penting yang perlu Anda pertimbangkan ketika memilih polis asuransi kesehatan untuk memenuhi kebutuhan karyawan Anda.

Tentukan apa kebutuhan karyawan Anda.

Sebelum Anda mempekerjakan karyawan baru, Anda perlu bertanya kepada mereka tentang riwayat kesehatan mereka dan menyimpan catatan semua karyawan Anda, yang akan membantu Anda menentukan apa yang mereka butuhkan dan juga membantu Anda memutuskan polis asuransi apa yang terbaik untuk mereka.

Informasi seperti usia karyawan, laporan medis, cacat fisik, dan penyakit yang sudah ada sebelumnya penting untuk diketahui tentang karyawan Anda. Ini dapat membantu Anda memprediksi jenis pertanggungan yang mungkin mereka butuhkan di masa depan dan kebijakan yang terbaik untuk mereka. Pengaturan ini jauh lebih mudah bagi organisasi bisnis kecil di mana pemberi kerja mengenal karyawan mereka dan dapat memenuhi semua kebutuhan medis mereka.

Lakukan penelitian yang tepat

Banyak perusahaan asuransi menawarkan polis asuransi yang berbeda, tergantung pada apa yang Anda cari. Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan penelitian menyeluruh pada perusahaan asuransi yang ingin Anda daftarkan dan mencari tahu apakah mereka memiliki manfaat yang menguntungkan Anda dan karyawan Anda. Bandingkan paket dan tentukan mana yang terbaik untuk karyawan Anda. Juga, periksa biaya paket dan bandingkan dengan yang ditawarkan perusahaan asuransi lain. Anda dapat memeriksa berbagai perusahaan asuransi yang tersedia secara online untuk membantu Anda membuat pilihan yang tepat. Anda juga dapat berbelanja paket Medicare Advantage untuk mendapatkan banyak penawaran dan diskon untuk semua paket yang tersedia.

Konsultasikan dengan sesama pemilik bisnis.

Meminta saran dari pemilik bisnis lain dapat membantu Anda membuat keputusan yang tepat. Jika Anda bingung memilih rencana apa untuk karyawan Anda, perusahaan asuransi apa yang akan digunakan, atau jenis asuransi kesehatan yang ingin Anda daftarkan, sebaiknya tanyakan kepada teman atau atasan Anda yang saat ini menggunakan asuransi tersebut. Mereka mungkin menawarkan wawasan tentang cara kerjanya dan apakah Anda juga dapat menggunakannya untuk karyawan Anda.

Pemilik bisnis yang berpengalaman dapat membantu Anda dengan berbagi bagaimana mereka mendekati proses pemilihan polis asuransi mereka dan keuntungan dan kerugian menggunakan polis asuransi yang berbeda. Ini akan membantu Anda membuat keputusan yang lebih baik untuk diri sendiri dan karyawan Anda.

Pertimbangkan organisasi Anda

Anda perlu mempertimbangkan organisasi bisnis Anda saat menyewa asuransi untuk karyawan Anda. Jika Anda adalah pemilik usaha kecil dengan sedikit karyawan, Anda harus mempertimbangkan biaya dan rencana asuransi yang ingin Anda pilih untuk staf Anda. Anda tidak ingin menjalankan bisnis jika kewajiban Anda lebih dari aset Anda. Juga, Anda harus mempertimbangkan jenis organisasi yang Anda jalankan. Misalnya, jika Anda memiliki pabrik atau perusahaan konstruksi, Anda harus memastikan bahwa asuransi kesehatan mencakup kecelakaan lapangan dan keadaan darurat.

Pertimbangkan masa depan bisnis.

Bisnis Anda mungkin kecil sekarang karena Anda baru memulai, tetapi dalam beberapa tahun, ada kemungkinan akan menjadi lebih besar. Inilah sebabnya mengapa Anda perlu mempertimbangkan masa depan bisnis Anda. Semakin besar organisasi, semakin banyak karyawan yang Anda perlukan untuk menjalankannya, dan semakin banyak orang yang Anda perlukan untuk diasuransikan dalam rencana asuransi Anda.

Setelah beberapa tahun, Anda dapat menentukan bahwa layanan yang diberikan oleh pemasok Anda saat ini tidak memuaskan. Karyawan Anda tidak ingin kehilangan manfaat yang telah mereka peroleh jika Anda mengganti penyedia, terutama jika mereka memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya dan masa tunggu.

Kebijakan biasanya hanya dapat dialihkan kepada mereka yang memiliki risiko yang sebanding. Mungkin tidak layak untuk memasukkan kebijakan jika kebijakan baru yang disukai terlalu berbeda dari yang lama.