직원을 위한 보험에 가입할 때 기업이 고려해야 할 사항

게시 됨: 2022-09-29

대부분의 비즈니스 조직은 직원에게 필수적인 필수 보험 정책을 제공합니다. 건강 보험은 회사가 모든 직원을 위해 가지고 있어야 하는 가장 중요한 보험 정책 중 하나입니다. 이는 기계 및 중장비 장비를 다루는 공장이나 건설 회사에 특히 중요합니다.

연구에 따르면 직원을 위한 보험이 있는 회사는 직원 유지율이 증가하고 회사 효율성이 향상되며 결근이 감소하는 것으로 나타났습니다. 직원들은 건강 보험을 회사에 근무하는 동안 누릴 권리가 있는 주요 직원 혜택으로 간주합니다. 또한 비용이 세금 공제 대상이므로 고용주가 보상 패키지의 일부로 제공해야 하는 매력적인 제안입니다.

일반적으로 조직에 100% 헌신하는 건강한 인력이 성공하고 더 크고 더 나은 비즈니스를 달성하기를 원합니다. 직원들의 기본 요구 사항 중 하나를 제공하는 것보다 직원을 행복하게 만드는 더 좋은 방법은 무엇입니까? 기본적인 건강관리?

따라서 귀하와 귀하의 직원을 위한 건강 보험에 가입하는 것이 중요합니다. 직원에게 적합한 보험 정책을 선택하려면 이용 가능한 정책과 귀하와 귀하의 직원에게 유리한 방법에 대한 일반적인 지식이 필요합니다.

귀하의 비즈니스 조직을 위한 건강 보험 정책 선택

귀하의 비즈니스에 적합한 건강 보험을 선택하는 것은 많은 것을 고려해야 하기 때문에 약간 스트레스가 될 수 있습니다. 모든 옵션이 중요하지만 일부 옵션은 다른 옵션보다 더 중요합니다. 어떤 건강 보험이 귀하에게 적합한지 결정하기 전에 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

  • 보험료 : 여러 사람의 건강보험을 취급하는 사업체로서 결정을 내리기 전에 보험료를 고려하고 다른 보험사와 비교해야 합니다. 다양한 보험 회사로부터 견적을 받고 비교하여 귀하에게 적합하고 저렴한 보험을 선택하십시오.
  • 네트워크 내 또는 네트워크 밖 케어 : 네트워크 내 케어 또는 네트워크 밖 케어를 사용할지 결정해야 합니다.
  • 사전 승인 : 직원의 기존 질병을 고려해야 합니다. 치료를 받으려면 제공자의 사전 승인이 필요할 수 있습니다. 기존 질병이 있는 직원은 특정 건강 보험 정책을 사용해야 할 수 있습니다.
  • 1차 진료 의사 : 모든 직원에 대해 의사로부터 진료를 받아도 괜찮은지 또는 이미 등록된 의사가 있는지 고려해야 합니다.
  • 편의성 : 직원에게 적합한 건강 보험을 선택하기 전에 직원의 편의를 고려해야 합니다. 선택한 플랜이 직원들에게 편리하지 않다면 보험이 없는 것만큼이나 나을 수 있습니다. 직원들이 얼마나 쉽게 서비스 제공자와의 회의 일정을 잡고, 제공자를 선택하고, 클레임을 제기하거나 불만을 제기할 수 있는지 고려해야 합니다.
  • 컨텍스트 : 직원을 위한 최상의 정책을 선택할 때 다른 직원 혜택과 관련하여 예상되는 보험 적용 범위를 고려하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 회사에서 직원의 행복을 유지하기 위해 안과, 치과 또는 생명 보험을 제공하지 않는 경우 보다 포괄적인 건강 보험 계획을 고려할 수 있습니다.

직원을 위한 건강 보험 정책을 선택하기 전에 이러한 모든 요소를 ​​고려해야 합니다. 그렇다면 대부분의 직원에게 적합한 다양한 유형의 건강 보험은 무엇입니까?

직원을 위해 사용할 수 있는 건강 보험 유형

건강 보험에는 4가지 유형이 있으며, 각 유형은 제공하는 비용, 공동 부담금 및 특별 서비스에 따라 다릅니다.

  • 건강 유지 기구(HMO)

HMO는 직원을 위한 제공자 네트워크를 구축하는 인기 있는 유형의 건강 보험 정책입니다. HMO는 직원이 이용 가능한 제공자로부터 의료 서비스를 받을 수 있도록 하는 저예산 보험 플랜입니다. 직원은 급여에서 보험료의 일부를 지불하지만 네트워크 제공자가 필요한 경우 더 많은 금액을 지불해야 합니다. HMO는 또한 직원들이 네트워크 내의 전문가에게 의뢰할 수 있는 1차 진료 의사를 설립할 것을 요구합니다. HMO의 의료 서비스에 대한 사전 승인도 필요합니다. 사전 승인이 필요한 서비스는 직원이 선택하는 건강 보험 유형에 따라 다릅니다.

  • 우선 제공자 조직(PPO)

PPO는 직원에게 자신이 선택한 제공자를 볼 수 있는 최대 또는 프리미엄 권리를 부여하는 가장 비싼 건강 보험입니다. PPO는 제공자 네트워크를 구축하지 않기 때문에 직원에게 제공자를 선택할 수 있는 더 많은 기회와 필요한 의료 서비스를 선택할 때 더 큰 유연성을 제공합니다. 유연성은 비용이 더 많이 들지만 직원들은 선택한 제공업체에 대해 가장 자유롭게 선택할 수 있습니다.

  • 독점 공급자 조직(EPO)

EPO 정책은 HMO와 같지만 EPO에서 사용할 수 있는 공급자는 HMO의 공급자보다 많습니다. 독점적인 공급자 조직은 직원이 선택할 수 있는 공급자가 많기 때문에 HMO보다 더 비쌉니다. EPO에서는 네트워크 외부 치료가 보장되지 않으며 외부 전문가의 서비스에 대해 추가 비용을 지불해야 합니다. HMO에서와 마찬가지로 EPO는 보험이 EPO에서 이용 가능한 제공자에게만 적용되므로 사전 승인이 필요합니다.

  • POS(서비스 시점 계획)

POS는 직원이 주치의와 전문의 추천을 선택하도록 요구합니다. POS 플랜은 네트워크 외부 치료를 허용하며 외부 의사를 만나기 위해 추가 비용을 지불할 필요가 없습니다. POS 플랜의 단점은 네트워크가 제한되어 귀하의 케어 네트워크 내에 머무르기가 어려울 수 있다는 것입니다. POS 플랜은 HMO와 EPO를 PPO의 공급자 편의성과 결합합니다.

직원에게 적합한 보험을 선택하는 것이 중요한 이유

모든 직원에게 적용되는 보험 정책을 선택하는 것은 직원이 업무에 얼마나 효율적이고 가차 없는지 직접적으로 영향을 미치기 때문에 매우 중요합니다. 또한 모든 직원이 변명의 여지 없이 적절하게 활동을 수행할 수 있을 만큼 충분히 건강해야 합니다. 직원들이 직장에서 건강 보험에 가입되어 있음을 알면 조직을 위해 더 열심히 일할 의욕이 생깁니다.

건강 보험 네트워크에는 무엇이 포함됩니까?

건강 보험 플랜의 네트워크에는 보험 기관에 등록된 모든 의료 제공자가 포함됩니다. 여기에는 병원, 의사, 검사실, 긴급 치료 라벨, X-레이 검사실 및 기타 많은 의료 종사자가 포함될 수 있습니다. in-network가 사용될 때마다 그것은 모든 의료 제공자가 보험 기관과 계약을 맺고 있음을 의미하고, out-of-network는 의료 종사자가 보험 기관과 연락하지 않는다는 것을 의미합니다. 보험 정책에 관계없이 직원을 위해 선택했을 수 있습니다. 건강 보험 네트워크에 포함되어야 하는 다음 사항을 확인하십시오. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 병원
  • 의사(전문의 또는 1차 진료 의사)
  • 연구실
  • 엑스레이 시설
  • 응급진료소
  • 의료 장비 제공업체.

직원은 인증된 의료 직원을 통해 이러한 시설 및 서비스에 접근할 수 있어야 합니다. 보험 회사는 모든 보험 계약자에게 서비스를 제공하기 위해 일부 등록된 의료 종사자를 보유해야 합니다.

직원에게 적합한 보험 선택하기

다음은 직원의 요구 사항을 충족하는 건강 보험 정책을 선택할 때 고려해야 할 몇 가지 중요한 요소입니다.

  • 직원의 요구 사항이 무엇인지 확인합니다.

새 직원을 고용하기 전에 직원에게 병력에 대해 물어보고 모든 직원에 대한 기록을 보관해야 합니다. 그러면 직원에게 필요한 것이 무엇인지 결정하고 직원에게 가장 적합한 보험 정책을 결정하는 데 도움이 됩니다.

직원의 나이, 의료 보고서, 신체 장애 및 기존 질병과 같은 정보는 직원에 대해 알아야 합니다. 미래에 필요할 수 있는 보장 유형과 그들에게 가장 적합한 정책을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 협정은 고용주가 직원을 알고 직원의 모든 의료 요구 사항을 충족할 수 있는 소규모 비즈니스 조직에 훨씬 더 쉽습니다.

  • 제대로 조사하라

많은 보험 회사는 귀하가 찾고 있는 내용에 따라 다양한 보험 정책을 제공합니다. 그렇기 때문에 가입하려는 보험 회사에 대해 철저한 조사를 수행하고 귀하와 귀하의 직원에게 유리한 혜택이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 계획을 비교하고 직원에게 가장 적합한 계획을 결정하십시오. 또한 플랜의 비용을 확인하고 다른 보험 회사가 제공하는 비용과 비교하십시오. 올바른 선택을 하는 데 도움이 되는 다양한 보험 회사를 온라인에서 확인할 수 있습니다. 또한 Medicare Advantage 플랜 을 쇼핑하여 사용 가능한 모든 플랜에 대한 많은 제안과 할인을 받을 수 있습니다.

  • 동료 사업주에게 문의하십시오.

다른 사업주에게 조언을 구하면 올바른 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 직원을 위해 어떤 플랜을 선택해야 할지, 어떤 보험 회사를 이용할지, 어떤 건강 보험에 가입하고 싶은지 혼란스럽다면 현재 보험을 사용하고 있는 친구나 고용주에게 물어봐야 합니다. 그들은 그것이 어떻게 작동하는지, 그리고 직원들에게도 사용할 수 있는지에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

경험 많은 사업주가 보험 증권 선택 프로세스에 접근한 방법과 다양한 보험 증권을 사용할 때의 장단점을 공유하여 도움을 드릴 수 있습니다. 이렇게 하면 자신과 직원을 위해 더 나은 결정을 내리는 데 도움이 됩니다.

  • 귀하의 조직을 고려하십시오

직원을 위한 보험을 고용할 때 비즈니스 조직을 고려해야 합니다. 직원이 거의 없는 소규모 사업주인 경우 직원을 위해 선택하려는 비용과 보험 플랜을 고려해야 합니다. 부채가 자산보다 많다면 사업을 하고 싶지 않습니다. 또한 운영하는 조직의 유형을 고려해야 합니다. 예를 들어 공장이나 건설 회사를 소유하고 있는 경우 건강 보험이 현장 사고 및 응급 상황을 보장하는지 확인해야 합니다.

  • 비즈니스의 미래를 고려하십시오.

이제 막 시작했기 때문에 귀하의 비즈니스가 작을 수 있지만 몇 년 후에는 더 커질 가능성이 있습니다. 이것이 기업의 미래를 고려해야 하는 이유입니다. 조직이 클수록 조직을 운영하는 데 더 많은 직원이 필요하고 보험 플랜에 따라 더 많은 사람들이 보험에 가입해야 합니다.

몇 년 후에는 현재 공급업체가 제공하는 서비스가 만족스럽지 않다는 것을 알 수 있습니다. 귀하의 직원은 귀하가 제공자를 변경하는 경우, 특히 기존 조건과 대기 기간이 있는 경우 이미 적립한 혜택을 상실하고 싶지 않을 것입니다.

정책은 일반적으로 비슷한 위험이 있는 정책에만 양도할 수 있습니다. 선호하는 새 정책이 이전 정책과 너무 다른 경우 정책을 이식하지 못할 수 있습니다.